Aanvraagformulier voor Agility, Combi F en Flyball

leeg formulier printen

Kynologenclub Gooi- en Eemland
Aanvraagformulier voor cursus Flyball, Behendigheid of Wedstrijd A, B/C cursus

Gegevens eigenaar
vast of mobiel

* Zijn verplichte velden. 

Gegevens hond

(Voorbeeld datum 12-05-2008)

cm
Lidmaatschap

Voor het volgen van de lessen dien je lid te zijn van de K.C. Gooi- en Eemland

Als je nog geen lid bent, dan nu eerst s.v.p. het Lidmaatschap formulier invullen!! Klik voor het formulier HIER.

Cursus keuze

Voor Flyball deelname moet je minimaal in bezit zijn van A diploma, voor Combi F of Agility-1
van het B of GH1 diploma en voor Agility-2 of Recreatie het Agility-1 diploma.

.
Aanvang van de lessen in de ochtend: 9:30u en avond: 19:00u. Onderstaand kun je maximaal 2 voorkeurtijdstippen
aangeven: 1e keuze en 2e keuze. Lesdagen kunnen echter vervallen bij onvoldoende deelname.

dinsdag-avondwoensdag-avondzondag-ochtend
1e keuze
2e keuze
dinsdag-avondzondag-ochtend
1e keuze
2e keuze
dinsdag-avondwoensdag-avond
1e keuze
2e keuze
dinsdag-ochtend
1 keuze
zaterdag-ochtend
1 keuze

Wij proberen zoveel mogelijk met je voorkeuren rekening te houden maar we kunnen niets garanderen. Het kan voorkomen dat de cursus waarvoor je hebt ingeschreven al voor de sluitingsdatum vol is. In dat geval komt het cursusbedrag retour.

Betaling

Kosten van de cursussen is: € 60,00 behalve voor Combi F wat € 37,50 is. Inschrijven verplicht tot betaling.
Je dient de betaling van € 60,00 of 37,50 te voldoen bij inschrijving op rekening NL36 INGB 0000 487767 t.n.v. K.C. Gooi- en Eemland te Huizen o.v.v. de betreffende cursus. Je krijgt GEEN acceptgiro toegestuurd.
Inschrijving is pas definitief indien je betaling is bijgeschreven op onze bankrekening.

Leskaart

Alleen als de betaling voor de cursus bij ons binnen is wordt de leskaart per mail aan je toegestuurd en wel ongeveer 2 weken voor het begin van het cursus seizoen I of II.
Na betaling komt de leskaart dus rond half januari of half augustus per mail.

Aldus ingevuld:

(Voorbeeld datum 12-05-2008)

Aanwijzing voor Verzenden !!!!!!

Let op dat je alle verplichte velden invult!

Nadat je op onderstaande verzendknop hebt geklikt verschijnt er een bevestigingsbericht op je scherm dat de aanvraag goed is verzonden en tevens wordt een overzicht van de ingevulde gegevens naar je eigen opgegeven email adres gestuurd, zodat je het formulier daarom niet hoeft te printen.

Indien het bevestigingsbericht NIET verschijnt en je deze email NIET ontvangt, dan doe je iets fout en moet je het formulier nogmaals volledig invullen en verzenden!!!!!!!.