Aanvraagformulier voor A cursus

leeg formulier printen

Kynologenclub Gooi- en Eemland
Aanvraagformulier voor A cursus

Gegevens eigenaar

* Zijn verplichte velden. Svp minimaal 1 tel.nr. invullen.

Gegevens van de hond

(Voorbeeld datum 12-05-2008)

Lidmaatschap
Cursuskeuze

Vul hier in wie bij je laatste cursus jouw instructeur was.

dinsdag-ochtendwoensdag-avonddonderdag-ochtenddonderdag-avondzaterdag-ochtendzondag-ochtend
1e Keus
2e Keus

Wij proberen zoveel mogelijk met je voorkeuren rekening te houden maar we kunnen niets garanderen. Het kan voorkomen dat de cursus waarvoor je hebt ingeschreven al voor de sluitingsdatum vol is. In dat geval komt het cursusbedrag retour.

Betaling

Kosten van de cursus: € 60,00. Inschrijven verplicht tot betaling.
Je dient de betaling van € 60,00 te voldoen bij inschrijving op rekening 487767 t.n.v. K.C. Gooi- en Eemland te Maartensdijk o.v.v. de betreffende cursus. Je krijgt GEEN acceptgiro toegestuurd.

Inschrijving is pas definitief indien je betaling is bijgeschreven op onze bankrekening.
De leskaart wordt je dan ongeveer 2 weken voor het begin van de cursus per post toegestuurd.

Aldus ingevuld:

(Voorbeeld datum 12-05-2008)

Aanwijzing voor Verzenden !!!!!!

Let op dat je alle verplichte velden invult!

Nadat je op onderstaande verzendknop hebt geklikt verschijnt er een bevestigingsbericht op je scherm dat de aanvraag goed is verzonden en tevens wordt een overzicht van de ingevulde gegevens naar je eigen opgegeven email adres gestuurd, zodat je het formulier daarom niet hoeft te printen.

Indien het bevestigingsbericht NIET verschijnt en je deze email NIET ontvangt, dan doe je iets fout en moet je het formulier nogmaals volledig invullen en verzenden!!!!!!!.